Sito-ekstra ücretler: DAV "çığır açan karardan" bahsediyor

Berlin-Brandenburg Eyalet Sosyal Mahkemesi (LSG), 2022 tarihli bir tahkim kararını onadı. 100 avroluk sitotoksik ek ücret uygulaması yürürlükte kalmaya devam ediyor. Alman Eczacılar Birliği (DAV), bunu çığır açıcı bir karar olarak nitelendiriyor ve gelecekteki müzakerelerde daha fazla esneklik umuyor.

Tahkim kararından bu yana eczaneler, özel reçetelerini her biri 100 avroluk işçilik fiyatı üzerinden faturalandırıyor. / © Getty Images/ljubaphoto

Berlin-Brandenburg Eyalet Sosyal Mahkemesi (LSG), 20 Ağustos 2025 tarihinde, sitostatik preparat için 100 avro (net) ek ücretin kabul edilebilir olduğuna dair 2022 tarihli bir tahkim kararını onayladı . DAV , yaptığı basın açıklamasında kararı "çığır açıcı" olarak nitelendirdi.

Sitostatikler, monoklonal antikorlu preparatlar ve kalsiyum ve sodyum folinat çözeltilerinin üretimi için sağlık sigorta fonları daha önce İlaç Fiyat Yönetmeliği'nin 5. maddesinin 6. fıkrası uyarınca 90, 87 veya 51 (net) avroluk işçilik fiyatlarını azami değerler olarak yorumlamış ve bu konuda tarafların düzenleyici yetkisini ve tahkim kurulunu sınırlı saymıştı.

»Karardan memnunuz çünkü özel tariflerin üretimi "Bu, eczanelerden çok fazla zaman ve personel gerektiriyor," diyor DAV Başkanı Hans-Peter Hubmann. "Mahkeme, tahkim kurulunun makul bir işçilik fiyatı belirlemeye çalıştığını kabul ediyor. Bu karar, İlaç Fiyat Yönetmeliği'nin 5. Bölüm 6. Fıkrasındaki fiyatlandırma düzenlemesinin yalnızca bir yedek düzenleme olduğunu ve bir fiyat tavanı olmadığını kabul eden ilk yüksek mahkeme kararıdır. Bu, müzakere taraflarına ve tahkim kuruluna, diğer işlemler de dahil olmak üzere, yardımcı tarifenin gelecekteki kararlarında daha fazla hareket alanı sağlıyor."

Berlin-Brandenburg Yüksek Sosyal Mahkemesi'nin (LSG) kararı henüz kesinleşmedi; temyiz başvurusu kabul edildi. ABDA'ya (Alman Eczacılar Birliği) göre, Almanya'da Eczane İşletme Yönetmeliği'nin (Apothekenbetriebsordnung) 35a maddesi uyarınca özel parenteral formülasyonlar üretebilen özel temiz oda laboratuvarına sahip yaklaşık 300 eczane bulunmaktadır.

2022'deki tahkim kararının ardından eczaneler, tahkim kararına uygun olarak, özel reçetelerini her biri 100 Avro net işçilik ücreti üzerinden faturalandırmaktadır. Alman Eczacılar Birliği (DAV) tarafından yapılan hesaplamalara göre, tahkim kararı, etkilenen yaklaşık 3,5 milyon özel reçete için yasal sağlık sigortası fonlarına yılda yaklaşık 100 milyon Avro (brüt) ek maliyet getirecektir.